Osteba Berriak - Nº 46

ÍNDICE

COORDINACIÓN ENTRE ORGANISMOS INTERNACIONALES RELACIONADOS CON LA ETS

En los últimos años, el número de organizaciones relacionadas con la evaluación de tecnologías sanitarias (ETS) en el ámbito internacional se ha incrementado de forma importante. Ello entronca con la creciente importancia atribuida a la ETS en la medida en que desarrolla un papel relevante, en el doble objetivo de orientar la toma de decisiones en política sanitaria así como facilitar información para mejorar la práctica clínica.

Entre estas organizaciones, pueden mencionarse 5 que desempeñan un importante papel orientado a los dos objetivos descritos :

• INAHTA : Busca el intercambio y colaboración entre agencias de ETS y promueve compartir la información y evitar la duplicación de actividades.
• HTAi : Trabaja de forma multidisciplinar agrupando a amplios sectores y grupos de interés promoviendo el desarrollo científico de la ETS y su pleno uso en la política sanitaria.
• EUROSCAN : Facilita a los gobiernos información sobre la identificación temprana y evaluación de tecnologías nuevas y emergentes.
• GIN : Promueve el desarrollo sistemático y aplicación práctica de las Guías de Práctica clínica.
• COCHRANE : Promueve la mejora de los aspectos metodológicos ligados a las revisiones sistemáticas de la literatura científica.

Desde el Departamento de Sanidad y Osteba en particular, en calidad de miembros y a la vez clientes de los citados organismos, debemos impulsar, y también exigir, la complementariedad, coordinación y eficiencia de los mismos y ser capaces de aprovechar sus trabajos para mejorar la toma de decisiones en el nivel planificador y en el de los cuidados clínicos.

JORNADA DE LA SOCIEDAD INTERNACIONAL DE EVALUACION DE TECNOLOGIAS
SANITARIASPRESENTACION DE LA RED HEALTH EVIDENCE NETWORK (HEN)

Durante los días 20 a 22 de junio se celebró la II Reunión de la Sociedad Internacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (HTAi) en Roma. La colaboración y coordinación de las diferentes organizaciones que se dedican a la Evaluación de Tecnologías Sanitarias a nivel mundial, la implicación de los pacientes en el proceso de decisión y el análisis de aspectos éticos en los proyectos de evaluación fueron algunos de los temas más destacados del encuentro.

Hubo mesas en las que se discutieron las parcelas o ámbitos en los que se mueven cada uno de los organismos y cuales son las opciones para la complementariedad y coordinación entre ellos.

Además, durante estas jornadas se presentó la red Health Evidence Network (HEN) que es un proyecto iniciado y coordinado por la Oficina Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la que colaboran más de 30 agencias y organizaciones que proveen de evidencia a los decisores sanitarios. Los miembros de esta red, entre los que se incluye Osteba, participan proponiendo nuevos temas para ser respondidos por la red, promoviendo la colaboración de expertos en la elaboración o revisión de las respuestas, diseminando la evidencia proporcionada por HEN y sugiriendo nuevas áreas de investigación. Dado que la OMS-Europa promueve o coordina la iniciativa HEN, el proyecto cuenta con una relación directa con los responsables de los ministerios y servicios de salud de la Unión Europea y de países asociados.

Algunos ejemplos de los trabajos realizados por HEN responden a las siguientes preguntas de investigación: "¿Cuáles son las necesidades de cuidados paliativos para personas ancianas y cómo satisfacerlas?" "¿Puede ser prevenido el maltrato de niños y ancianos?" "¿Son los hospitales grandes mejores?". En estos momentos algunas de estas preguntas han servido para tomar decisiones a nivel político sobre políticas en salud en diversos gobiernos europeos. La página web: http://www.euro.who.int/HEN ofrece información completa de dicha red y permite acceder a los informes realizados.

PROYECTO GUÍASALUD
EL CATÁLOGO DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA ES UN INSTRUMENTO PARA LA MEJORA DE LA CALIDAD DE LA ASISTENCIA SANITARIA

GuíaSalud es un proyecto cuya misión es desarrollar y poner a disposición de los y las profesionales de la salud instrumentos de información, selección y elaboración de Guías de Práctica Clínica (GPC).

Para ello, cuenta con un Portal en el que se incluyen las GPC que cumplen los seis criterios de inclusión establecidos por el proyecto. Estos criterios son: deben ser guías y no simples normas o protocolos, producidas en España en cualquiera de las lenguas oficiales del estado o estén traducidas y respaldadas por grupos profesionales, sociedades científicas y organismos de diferentes ámbitos geográficos, realizadas en los últimos cinco años, con datos de autoría y conflicto de interés, los métodos de búsqueda de la evidencia científica descritos y se deben reflejar los niveles de la evidencia que sustentan las recomendaciones.

El Portal también proporciona información acerca de la elaboración, adaptación y actualización de GPC, acompañada de bibliografía actualizada y recursos digitales de interés.

En este proyecto participan todas las Comunidades Autónomas y ha sido desarrollado gracias a un Convenio del Ministerio de Sanidad con el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.

Hasta el momento, de las 335 guías revisadas 25 cumplen los criterios de inclusión. Este resultado indica que existen lagunas y áreas de mejora en la elaboración de GPC en nuestro país. El proyecto GuíaSalud pretende por ello, identificar las necesidades de formación, apoyar a grupos de elaboración y desarrollar redes de cooperación para identificar necesidades y barreras en la elaboración e implantación de las guías en nuestro sistema sanitario.

Las GPC incluidas en el catálogo no son de obligado cumplimiento ni sustituyen el juicio clínico de quienes las utilizan.

Portal guiaSalud:
http://www.guiasalud.es

HTA-I INFORMATION RESOURCES VORTAL
RECURSOS SOBRE ETS EN LA RED

Ya en el Osteba Berriak 42 de junio de 2004 anunciamos la creación de un nuevo portal sanitario de temática única y de inminente lanzamiento. El HTAi Information Resources Vortal, es ya un hecho e incluye contenidos de diversas áreas relacionadas con la Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) y la Investigación en Servicios en Salud.

El vortal contiene un número creciente de recursos de información relacionados con la ETS distribuidos en temáticas, en la que se incluyen desde recursos informativos y genéricos hasta bases de datos y herramientas útiles para la práctica de la Medicina Basada en la Evidencia y la ETS. Aunque en los primeros pasos de su desarrollo, pretende dar información puntual sobre cada uno de los recursos, analizada por expertos internacionales en la recuperación de información biomédica pertenecientes a organizaciones tales como la Cochrane, National Library of Medicine (responsables de Medline y otras bases de datos relacionadas) o el National Institute of Clinical Excellence (NICE). El grupo de documentalistas que se ocupa de mantener el vortal está trabajando continuamente para asegurar que los contenidos corresponden a la última información disponible sobre cada una de las temáticas.

En los próximos meses, las páginas de acceso a cada uno de los recursos contendrán una explicación sintética sobre los contenidos del recurso a acceder. Los promotores de la iniciativa pretenden asimismo que el HTAi vortal sea dinámico y que los contenidos e incluso las temáticas se modifiquen en función de las sugerencias y necesidades de los propios usuarios.

Finalmente el HTAi vortal pretende ser un lugar de referencia al que acceder como primera opción para cualquier cuestión relacionada con la ETS. Para cualquier cuestión relacionada con la página web o cómo buscar a través de ella se puede acudir a: http://www.htai.org/vortal

ÚLTIMAS PUBLICACIONES RECIBIDAS

AETS-ISCIII

• Uso tutelado del tratamiento intraluminal de los aneurismas de aorta abdominal mediante protesis intravasculares. 2005.
• Uso tutelado del PET FDG. 2005.
• Uso tutelado del esfínter anal artificial. 2005.

http://www.isciii.es

AETSA

• Uso tutelado de los tratamientos neuroquirúrgicos de la enfermedad de Parkinson. 2004.

http://www.juntadeandalucia.es/salud/orgdep/AETSA/default.asp

AHFMR

• Comparison of the insulin pump and multiple daily insulin injections in intensive therapy for type 1 diabetes. 2005.

http://www.ahfmr.ca

AVALIA-T

• Transplante autólogo de condrocitos: Resultados del uso tutelado. 2005.

http://www.sergas.es/avalia-t/

BLUE CROSS BLUESHIELD ASSOCIATION

• The technology evaluation center. 1994.

http://www.bcbs.com/

CCOHTA

• Bevacizumab for advanced colorectal cancer. 2004.
• Ximegalatran in prevention of cardiovascular events. 2004.
• Imiquimod 5% cream for actinic keratosis. 2004.
• Botulinum toxin a for upper and lower limb spasticity: A systematic review. 2005.
• Glycoprotein IIb/IIIa antagonists: a systematic review of randomized clinical trials in patients undergoing percutaneous coronary intervention. 2005.
• Economic evaluation of drug eluting stents. 2005.
• Memantine for treatment of moderate to severe Alzheimer's disease. 2005.
• Economic evaluation of glycoprotein iib/iiia inhibitors in patients undergoing percutaneous coronary intervention with stenting. 2005.

http://www.ccohta.ca

CEDIT

• Presentation du CEDIT. 1992.

http://cedit.aphp.fr/

CRES

• Incorporación de las preferencias de los pacientes en la toma de decisiones clínicas. 2004.

http://www.upf.es/cres/

DEPARTAMENTO DE SANIDAD GOBIERNO VASCO

• Encuesta de salud de la C. A. del País Vasco 2002. 2004.

EFFECTIVE HEALTH CARE

• Management of head and neck cancers. 2004.

http://www.york.ac.uk/inst/crd/ehcb.htm

EUROSCAN

• Euroscan: Status report. 2005.

http://www.euroscan.bham.ac.uk/

FINOHTA

• Blood glucose self-monitoring in diabetes management. 2005.
• The effects of preventive home visits on the functional capacity of older people. A technology assessment based on systematic literature reviews. 2005.

http://www.stakes.fi/finohta/

HEN

• What are the main factors that influence the implementation of disease prevention and health promotion programmes in children and adolescents?. 2005.

http://www.euro.who.int/HEN

HTA UNIT MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA

• Screening for hearing loss in infants. 2004.

www.moh.gov.my/medical/overview.htm

JOURNAL OF MEDICAL ECONOMICS

• The wellpoint outcomes based formulary: enhancing the health technology assessment process. 2005.
• Cost-efficacy of oral triptans in the treatmentl of acute migraine. 2005.
• Impact on health outcome and costs of influenza treatment with oseltamivir in elderly and high-risk patients. 2004.
• Economic modelling of antiplatelet therapy in the secondary prevention of stroke. 2004.
• Medicare costs and health resource utilisation associated with atrial fibrillation in the elderly. 2005.
• A cost evaluation of treatment alternatives in mild-to-moderate bleeding episodes in haemophilia patients with inhibitors in Turkey. 2005.
• Cost-effectiveness and cost-utility analysis of travoprost versus latanoprost and timolol in the treatment of advanced glaucoma in five european countries: Austria, France, Germany, the Netherlands. 2005.
• Cost of care comparison between cerebral palsy patients treated with botulinum toxin type a and propensity score-matched controls. 2005.
• A european net-monetary benefit analysis of influenza vaccination in the workplace. 2005.

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

• Guía europea de prevención cardiovascular en la práctica clínica. 2004.

RED IRYSS

• VPM. Atlas de variaciones en la práctica médica vol 1 n. 1. 2005.

http://www.iryss.net

UHC

• Clinical evaluation. Clinical trials. Technology assessment. Technology information. 2001.

http://www.uhc.edu/